دندان پزشکی دکتر کاردگر

 

 

لبخند زدن زیباترین حالت در صورت هر فرد است اما بعضی از افراد بنا به دلایلی لبخند خود را پنهان میکنند تا عیوب دندانها و لثه هایشان کمتر دیده شود و این مسئله باعث از دست دادن اعتماد به نفس و منزوی شدن میگردد . امروزه با تکنیک اصلاح طرح لبخند به اینگونه مسائل پایان داده شده است و  امکان داشتن لبخندی زیبا و خاص برای هر فردی امکان پذیر است 

فرآیند بهبود ظاهر لبخند و داشتن لبخندی زیبا چون مرتب و ردیف بودن دندانها , سفید و درخشندگی دندانها , جفت شدن دندانها , وضعیت لثه ها و موقعیت فک از طریق یک یا چند روش زیبایی و اصلاح فرم و سایز دندان از قبیل لامینیت , روکش گذاری , کامپوزیت , ایمپلنت , سفید کردن یا ارتودنسی را اصلاح طرح لبخند میگویند که فرآیندیست اختیاری اما بازسازی و ترمیم کامل دندانها الزامیست

 

 

 

لبخند زدن زیباترین حالت در صورت هر فرد است اما بعضی از افراد بنا به دلایلی لبخند خود را پنهان میکنند تا عیوب دندانها و لثه هایشان کمتر دیده شود و این مسئله باعث از دست دادن اعتماد به نفس و منزوی شدن میگردد . امروزه با تکنیک اصلاح طرح لبخند به اینگونه مسائل پایان داده شده است و  امکان داشتن لبخندی زیبا و خاص برای هر فردی امکان پذیر است 

فرآیند بهبود ظاهر لبخند و داشتن لبخندی زیبا چون مرتب و ردیف بودن دندانها , سفید و درخشندگی دندانها , جفت شدن دندانها , وضعیت لثه ها و موقعیت فک از طریق یک یا چند روش زیبایی و اصلاح فرم و سایز دندان از قبیل لامینیت , روکش گذاری , کامپوزیت , ایمپلنت , سفید کردن یا ارتودنسی را اصلاح طرح لبخند میگویند که فرآیندیست اختیاری اما بازسازی و ترمیم کامل دندانها الزامیست

 

 

 

لمینیت روشی در دندانپزشکی زیبایی است که موجب اصلاح رنگ دندان ها و پرشدن فاصله آنها می شود

این روش درمانی با وجود مزایای بسیار برای همه افراد مناسب نیست که در ذیل به آن میپردازیم

 

 

افرادی  با بیماریهای حاد مفصلی  و  عاداتی مانند دندان قروچه

کسانی که به مقدار زیاد از ترشیها و مواد اسیدی استفاده میکنند

افرادی که لثه های عفونی  , دندانهای تحلیل رفته و پوسیدگیهای شدید دندانی  داشته باشند

افرادی  که به طور مستمر از مواد مخدر یا دخانیات و نوشیدنیهای گاز دار  استفاده میکنند 

و از همه مهمتر این که اشخاصی  با  بهداشت دهان و دندانهای  ضعیف  نباید از این روش استفاده کنند چرا که لمینیت مستلزم رعایت کامل 

و همه جانبه بهداشت دهان و دندان می باشد

 

افراد با مشکل فواصل بین دندانی که با لبخند زدن , این فاصله نمایان می گردد

اشخاصی با دندانهای دو رنگ و کوتاه 

افرادی که دندانهای کج و در هم ریخته دارند 

کسانی که قسمتی از دندانهایشان ساییده شده و هم ردیف یکدیگر نیستند

و افرادی با دندانهای رنگ پذیر , بهتر است که از لمینیت استفاده کنند زیرا در این افراد درمان بیلیچینگ موفقیت آمیز نخواهد بود

 

 

 

تفاوت لمینیت دندانی و روکش دندانی در چیست

 

 

 

 

ـ جنس مواد به کار گرفته شده و زمان صرف شده در ساخت آنها اولین و مهمترین تفاوت لمینیت سرامیکی و کامپوزیت ونیر است

ـ زمان درمان لمینیت سرامیکی بین 2 تا 3 هفته می باشد زیرا بخشی از کار توسط لابراتوار ساخته می شود اما در کامپوزیت ونیرها پروسه اصلاح طرح لبخند

در یک جلسه 4تا 5 ساعته توسط دندان پزشک زیبایی صورت می گیرد

ـ لمینیت های سرامیکی به دلیل ساختار کریستالی و لعاب دادن سرامیک ثبات رنگ بیشتری دارند  ولی کامپوزیت ونیرها به علت جذب آب بیشتر رنگ پذیر

هستند و نیاز به پالیش سالانه دارند

ـ دندانهایی با آسیب دیدگیهای زیاد مانند شکستگی , پرشدگی یا تغییر رنگ شدید باید از لمینیت سرامیکی در درمان زیبایی استفاده نمایند . کامپوزیتها در مشکلات جزئی , شکستگی و زردی یا بدرنگی خفیف مورد استفاده قرار می گیرند

ـ لمینیت سرامیکی مقاومت بالاتری نسبت به کامپوزیت ونیر دارد ولی هزینه لمینیت سرامیکی بسیار بالاتر است

ـ میزان تراش دندان در هر دو , کامپوزیت ونیر و لمینیت سرامیکی فوق نازک , بسیار کم یا بدون تراش است به صورتی که در هر مورد هیچ گونه آسیبی

 

 

 

روش سفید کردن گام‌ به ‌گام دندان (walking bleach) یکی از روش‌های سفید کردن داخلی دندان است که جدا از اینکه به اندازه سایر روش‌های بلیچینگ، مانند روش ترموکاتالیک (قرار دادن ماده اکسیدکننده و استفاده از گرما) موثر است، به دلیل خطر کمتر و زمان کوتاه‌تر حضور بیمار در مطب، بر سایر روش‌ها ترجیح دارد.
در روش گام ‌به ‌گام به ترتیب زیر عمل می‌کنیم:
پیش از شروع درمان، برای بیمار علت تغییر رنگ دندان، مراحل درمان و نتیجه قابل انتظار و احتمال برگشت تغییر رنگ دندان در آینده را توضیح دهید تا برداشت روشنی از درمان و نتیجه آن داشته باشد.
وضعیت بافت پری‌اپیکال و کیفیت درمان ریشه را در عکس رادیوگرافیک بررسی کنید. درمان نامناسب قبلی یا پرکردگی ریشه مشکوک نیازمند درمان ریشه مجدد پیش از سفید کردن است.
رنگ اولیه دندان را با یک راهنمای رنگ ارزیابی کنید و در صورت امکان از دندان در شروع درمان و حین آن عکاسی کنید تا معیاری برای شما و بیمار در برای مقایسه‌های بعدی موجود باشد.
دندان باید توسط رابردم ایزوله شود. کاربرد وج در ناحیه بین دندانی ممکن است ایزولاسیون بهتری فراهم کند.
ترمیم‌های موجود در مسیر حفره دسترسی را خارج کنید. تصحیح شکل حفره دسترسی و حذف تمام مواد پرکردگی قبلی از اتاقک پالپ، مهم‌ترین مرحله در روند سفید کردن دندان است.
خالی کردن اتاقک پالپی که به طور کامل توسط کامپوزیت پر شده‌گاه بسیار مشکل است، چراکه این مواد در برابر تراش توسط فرز مقاوم‌اند و رنگ آن‌ها اغلب از عاج قابل تفکیک نیست. توجه کنید که تمام کامپوزیت باید حذف شود تا مواد سفید کننده اجازه تماس و نفوذ به عاج را بیابند. جهت جلوگیری از تراش عاج سالم، حذف مواد ترمیمی باید با دقت انجام شود.
یک لایه نازک از عاج تغییر رنگ یافته را با یک فرز روند با هندپیس دور کم از سطح فاسیال اتاقک پالپی بردارید. به‌این ترتیب بیشتر تغییر رنگ (که روی سطح پالپال تجمع می‌کند) حذف خواهد شد و توبول‌های عاجی جهت نفود بهتر مواد سفید کننده باز می‌شوند. البته انجام این مرحله تنها در تغییر رنگ ناشی از ترکیبات فلزی باشد یا عدم دست‌یابی به نتیجه مطلوب پس از دومین یا سومین جلسه درمان، توصیه می‌شود.
گوتاپرکا و سیلر داخل اتاقک پالپی باید تا سطح زیر مارجین لثه حذف شوند. برای این منظور می‌توانید از حلال‌هایی نظیر کلروفرم یا گزیلول، استفاده کنید.
برای کاهش احتمال ریزنشت ماده اکسید کننده به داخل کانال باید یک لایه سمان مانند پلی‌کربوکسیلات، زینک فسفات، گلاس‌آینومر یا کویت، با ضخامت حداقل ۲میلی‌م‌تر روی ماده پرکننده ریشه قرار دهید.
اچ‌کردن عاج از داخل به وسیله قرار دادن اسید فسفریک یا اسیدهای دیگر در اتاقک پالپی، جهت حذف لایه اسمیر و بازکردن توبول‌ها، اجازه نفوذ بهتر به اکسیدکننده‌ها را نخواهد داد. کاربرد مواد شیمیایی قلیایی در اتاقک پالپی مجاز نیست، چرا که موجب تحریک پری‌دونتال لیگامنت شده یا ممکن است باعث تحلیل خارجی ریشه شود.
خمیر بلیچینگ را از طریق مخلوط کردن سدیم پربورات و یک ماده خنثی نظیر آب، سالین یا محلول بی‌حسی با قوام مشابه ماسه مرطوب، تهیه کنید. با یک وسیله پلاستیکی، خمیر را داخل اتاقک پالپ متراکم کنید. مایع اضافه را با فشردن پنبه روی آن بگیرید. این عمل باعث فشرده شدن و فرستادن خمیر به داخل فرورفتگی‌ها نیز می‌شود.
اضافه خمیر اکسیدکننده را بگیرید و حفره دندان را با ماده سختی مانند کویت با ضخامت حداقل سه میلی متر پانسمان کنید. بیمار باید توجیه شود که ماده سفیدکننده به آرامی عمل می‌کند و سفید شدن دندان ممکن است تا دو هفته یا بیشتر مشخص نشود.
مراجعه بعدی بیمار باید دو تا شش هفته بعد باشد. جلسات سوم و چهارم نیز به همین ترتیب تکرار می‌شود.
۱۲) ترمیم نهایی دندان نباید‌ بلافاصله پس از اتمام عمل بلیچینگ انجام شود، چون مواد اکسیدکننده باقی‌مانده روی قدرت اتصال کامپوزیت به دندان اثر می‌گذارند.

 

 

 

مهارت دندان پزشک زیبایی در طول عمر لمینیت بسیار موثر است  در صورتی که لمینیت به درستی کار گذاشته نشود ممکن است از سطح دندان جدا شده

و یا حتی شکسته شود و نیاز به تهیه مجدد لمینیت  باشد .

 

اگر محیط دهان با تغییرات شدید و ناگهانی گرما و سرما مواجه شود امکان جدا شدن لمینیت  از دندان وجود دارد.

به جهت افزایش طول عمر لمینیت بهتر است که از گاز زدن میوه های سفت , یخ و نگه داشتن اشیاء با دندان  جدا خودداری کنید چرا که در صورت رعایت

 

نکردن این موارد افتادن یا شکستن لمینیت امکان پذیر است .

 

رعایت همه جانبه بهداشت دهان و دندان یکی دیگر از عوامل موثر در ماندگاری لمینیت است زیرا در صورت عدم رعایت بهداشت دهان و دندان

به مرور زمان در اثر تجمع پلاک و رسوب در سطح دندان‌ها، باکتری‌های زیادی به دندان‌ها چسبیده و با تغذیه از ذرات باقیمانده غذا در دهان فعالیت می‌کنند. در اثر فعالیت باکتری‌ها اسید تولید می‌شود. اسید مینای دندان را حل کرده و باعث فرسایش دندان، معدنی زدایی و پوسیدگی دندان می‌شود. در جرمگیری، جرم و رسوب سطح دندان‌ها پاک می‌شود. در نتیجه محلی برای تجمع باکتری‌ها باقی نمی‌ماند.
– حفظ سلامت لثه : در اثر عدم رعایت بهداشت دهان و دندان به شکل مناسب و یا با گذر زمان به تدریج در سطح دندان‌ها در زیر خط لثه ذرات غذا و پلاک و باکتری‌ها تجمع پیدا می‌کند. تجمع باکتری‌ها باعث تحریک لثه می‌شود. حاصل این اتفاق التهاب و عفونت لثه می‌باشد. عفونت لثه در صورتی که درمان نشود پیشروی کرده و به وضعیت شدیدتری به نام پریودنتیت تبدیل می‌شود. پریودنتیت وضعیت برگشت ناپذیر بوده و در صورت عدم رسیدگی منجر به لق شدن و افتادن دندان می‌شود. در این فرایند علاوه بر از دست رفتن دندان، استخوان فک نیز تحلیل می‌رود. مهم‌ترین درمان بیماری لثه در مراحل اولیه جرم‌گیری دندان است. در فرایند جرم‌گیری تمام جرم و پلاک زیر مرز لثه زدوده میشود.
– برطرف‌ شدن بوی بد دهان: مهم‌ترین عامل بوی بد دهان عفونت لثه و پوسیدگی دندان است. در اثر فعالیت باکتری‌ها موادی آزاد می‌شوند که بوی بدی متصاعد می‌کنند. همان‌ طور که گفته شد با جرم‌گیری هر دو وضعیت نام‌برده بهبود یافته و در نتیجه عامل ایجاد بوی بد دهان از بین می‌رود.
– سفید شدن دندان‌ها: اگر چه لایه پلاک تشکیل شده بر روی دندان‌ها سفید و یا بی‌رنگ است، اما به مرور زمان ممکن است در اثر مصرف برخی مواد غذایی تغییر رنگ پیدا کرده و در نهایت باعث تغییر رنگ دندان‌ها شود. در فرایند جرمگیری، علاوه بر پلاک و باکتری‌ها لکه های سطحی دندان نیز تمیز می‌شود

مشکلات مربوط به دندان در هر سنی به وجود می آید و اکثر این مشکلات با بهداشت دهان و دندان افراد مرتبط می شود. در افراد سالمند به دلیل وجود برخی بیماری های زمینه ای ، ناتوانی جسمی و گاهی هم روانی ممکن است نتوانند به خوبی بهداشت دهان و دندان خود را رعایت کنند . باید توجه داشت بعضی از بیماری ها می توانند تغییراتی در دهان ایجاد کنند که باعث به وجود آمدن بعضی مشکلات در مخاط دهان و دندان شود. بنابراین نکاتی که یک سالمند باید برای حفظ سلامت دهان و دندان خود رعایت کند کمی متفاوت تر از یک فرد جوان است .
نکات مهمی برای مراقبت از دهان و دندان در سالمندی
اغلب تصور ما این است سالمندان دندان نداشته باشند و یا داری دندان کمی باشند، درحالی که چنین تصوری غلط است زیرا دندان ها دارای ساختارهای مستحکمی در بدن هستند و در صورتی که شخص به خوبی از آنها مراقبت کند می توان تا دوران کهنسالی هم دندان ها را حفظ کند . دندان ها یکی از اعضایی مهم بدن برای هر فرد می باشد. آنها نقش مهمی در عملکرد یک گوارش خوب، حرف زدن و زیبایی دارند . به همین دلیل رعایت بهداشت دهان و دندان یکی از الزامات زندگی محصوب می شود. حفظ و مراقبت از دندان ها تنها مختص دوران پیری نیست بلکه مراقبت از دندان در هماندوران کودکی آغاز می شود . بامسواک زدن های مرتب دندان ها، استفاده ی از نخ دندان، معاینات سالیانه می توان دندان ها را حفظ کرد.

در این قسمت ویدئو های اموزشی مرتبط با کاشت دندان و ایمپلنت قرار داده میشود